Cum să știi când să apelezi la medic după o mastectomie

Conţinut

• etape
• Metoda 1 Înțelegeți la ce să vă așteptați după o mastectomie
• Metoda 2 Recunoașteți simptomele complicațiilor post-chirurgicale
• Metoda 3 Faceți primii pași pentru a îmbunătăți rezultatul

În acest articol: Înțelegerea la ce să vă așteptați după o mastectomie Recunoașteți simptomele complicațiilor post-chirurgicale Faceți primii pași pentru îmbunătățirea rezultatului30 Referințe

O mastectomie este o procedură chirurgicală care se face pentru a preveni cancerul de sân. Dacă aveți primele simptome ale acestei boli, ați putea alege între o lumpectomie care implică înlăturarea tumorii și o mastectomie care implică îndepărtarea țesutului mamar, inclusiv a mamelonului. Procedura se face sub anestezie completă, ceea ce înseamnă că veți dormi complet și nu aveți nicio amintire a intervenției sau a durerii pe care o provoacă. Mastectomia este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea întregului țesut de la sân, dar există și alte proceduri în care mult mai mult țesut este îndepărtat de la periferie. Ca orice intervenție chirurgicală, o mastectomie este urmată de un timp de recuperare, o perioadă de durere și disconfort. Cu toate acestea, trebuie să știți și când să consultați medicul, din cauza eventualelor complicații care pot apărea ca urmare a intervenției chirurgicale.

etape

Metoda 1 Înțelegeți la ce să vă așteptați după o mastectomie

1. 
   

   
   Identificați operația chirurgicală pe care o veți suferi. Rezultatul generat de procedură va depinde de masa țesutului care va fi îndepărtat de către chirurg. În unele cazuri, un mușchi este, de asemenea, îndepărtat pentru a preveni sau extrage țesutul canceros. Acest lucru va avea un impact asupra mărimii durerii, precum și a riscurilor potențiale pentru efecte post-chirurgicale. Ar trebui să discutați despre diferitele tipuri de mastectomie disponibile cu medicul dumneavoastră înainte de operație.

2. 
   

   
   Decideți să suferiți o mastectomie simplă (numită și mastectomie totală). În timpul unei mastectomii simple sau complete, chirurgul îndepărtează tot țesutul mamar, dar nu și țesutul muscular sau ganglionii limfatici care se află sub braț. Femeile cu carcinom ductal mare in situ (DCIS) sau cele care utilizează o mastectomie pentru profilaxie vor suferi acest tip de intervenție chirurgicală.

3. 
   

   
   
   
   Luați în considerare o mastectomie modificată radical. În timpul acestei proceduri, chirurgul îndepărtează țesutul mamar și majoritatea ganglionilor limfatici de sub braț. Aici, niciun mușchi de sub sân nu este îndepărtat.
   • Femeile cu cancer invaziv care optează pentru operație vor suferi o mastectomie radicală modificată. În acest fel, specialistul poate evalua ganglionii limfatici pentru a determina amploarea bolii.

4. 
   

   
   Studiază posibilitatea unei mastectomii radicale. În timpul unei astfel de proceduri, specialistul îndepărtează toate țesuturile mamare, toate ganglionii limfatici localizați în zonă și mușchiul peretelui toracic de sub sân.
   • Această procedură se aplică numai atunci când cancerul nu a ajuns la torace. S-a dovedit că mastectomia radicală modificată are rezultate similare și leziuni mai mici decât mastectomia radicală.

5. 
   

   
   
   
   Luați în considerare o mastectomie parțială. În timpul acestei proceduri, zona de cancer și unele dintre țesuturile aflate în stare bună în jurul acestei zone sunt, de asemenea, îndepărtate. O lumpectomie este un tip de mastectomie parțială, dar multe alte țesuturi periferice sunt îndepărtate în timpul unei mastectomii parțiale în comparație cu lumpectomia.

6. 
   

   
   Luați în considerare o mastectomie subcutanată. Încă numită inervație „cu scuturarea mameloanelor”, o mastectomie subcutanată implică eliminarea tuturor țesutului mamar, dar mamelonul este scutit. Această procedură nu este folosită în mod obișnuit, deoarece poate face loc unui mic țesut care ar putea dezvolta cancer.
   • Dacă o operație de reparație se face în același timp, capătul sânului ar putea fi amorțit sau deformat după această operație.

7. 
   

   
   Planifică-ți timpul de recuperare. Perioadele de recuperare pentru fiecare dintre aceste intervenții chirurgicale vor depinde de câțiva factori, inclusiv istoricul dumneavoastră medical, starea generală de sănătate și starea de bine, fără a menționa capacitatea dvs. de a efectua rutina de exerciții recomandată pentru a vă îmbunătăți sănătatea. flexibilitate și reduce riscul de limfedem. Procedurile chirurgicale în care este îndepărtată o porțiune mică de țesut vor avea cel mai scurt timp de recuperare.
   • Spitalizările durează în medie 3 zile sau mai puțin.
   • Pielea se va vindeca complet în 2 săptămâni dacă nu există complicații cu incizia chirurgicală.
   • Corpul tău va continua să se recupereze în următoarele câteva luni. Puteți experimenta oboseală tranzitorie în acest timp, dar vă puteți recupera în cel mai bun mod posibil dacă continuați să efectuați exercițiile de recuperare recomandate.

8. 
   

   
   Aflați mai multe despre reconstrucția sânilor. Reconstituirea țesuturilor mamare se poate face în momentul procedurii cu țesuturile corpului sau cu un implant numit reconstrucție imediată. Această reconstrucție se poate face ulterior și se vorbește despre reconstrucție întârziată la acest nivel. Stresul radiațiilor și / sau chimioterapiei poate întârzia reconstrucția.

Metoda 2 Recunoașteți simptomele complicațiilor post-chirurgicale

1. 
   

   
   Scrieți modificările pe care le observați în raport cu nivelul de durere pe care îl simțiți. Măsura durerii sau disconfortului va fi legată de cantitatea de țesut eliminată. Mulți pacienți se confruntă cu durere mică sau deloc după operație. Cu toate acestea, o creștere a sensibilității, a durerii sau a creșterii durerilor poate fi o sursă de infecție.
   • Cu alte cuvinte, dacă disconfortul observat după procedură a fost 3 din 10 și crește brusc la 5 sau 6, atunci este timpul să apelați la medic.

2. 
   

   
   Urmăriți-vă temperatura. Dacă temperatura dvs. este peste 37 de grade sau simțiți frisoane, atunci este timpul să vă contactați chirurgul. Febra poate indica faptul că corpul tău luptă cu o infecție. O consultare și un tratament pentru o infecție vă va îmbunătăți recuperarea și va reduce problemele asociate cu o infecție a rănii.
   • Infecțiile chirurgicale sunt în special periculoase, deoarece pot duce la sepsis (infecția sângelui), precum și la probleme de inimă sau respirație.

3. 
   

   
   Observați incizia și zona plăgii pentru a căuta semne deinfecție. Trebuie să aveți numărul medicului dumneavoastră pentru a preveni imediat orice semn de infecție pentru a preveni complicațiile ulterioare. Infecțiile rănilor vor fi caracterizate de roșeață, inflamație și tandrețe care cresc mai degrabă decât să se îmbunătățească după operație. Roșeața din jurul inciziei va crește, de asemenea.
   • Inciziile pot fi spălate cu apă și săpun, dar nu trebuie să aplicați creme sau unguente decât dacă este prescris de medic. Nu înmuiați partea incizată într-o cadă sau piscină.
   • Infecțiile rănilor pot avea și un miros neplăcut.

4. 
   

   
   Examinați locul chirurgical pentru a găsi semne de țesut mort sau vindecare precară. În plus față de infecții, scăderea fluxului de sânge în zona inciziei după operație poate provoca, de asemenea, despicarea pielii și / sau țesutul mort (necroză). Necroza lamboului apare la 18 până la 30% dintre femeile care au suferit o mastectomie. Moartea acestor țesuturi este cauzată de lipsa aportului de oxigen la țesutul care servește pentru a acoperi zona sânului după ce țesutul mamar a fost îndepărtat chirurgical. Dacă aveți impresia că țesătura încă nu se vindecă, nu miroase, își schimbă culoarea sau este pur și simplu în stare proastă, trebuie să vă adresați chirurgului pentru o consultație.
   • Necroza lambourilor pielii va face ca țesutul să devină roșu închis și atunci culoarea va deveni total neagră, deoarece celulele pielii sunt moarte.
   • Pielea din apropierea inciziei s-ar putea de asemenea disocia. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să apelați imediat medicul pentru examinare și tratament. Separarea nu va permite o vindecare bună și va crește riscul de infecție. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie utilizarea unei curele medicale toracice, care ar putea scădea tensiunea plăgii și a vindeca rapid.

5. 
   

   
   Vorbeste despre reactiile alergice pe care le observi despre medicamentele tale. Reacțiile alergice pot provoca tuse, mâncărime, erupții cutanate, dificultăți de respirație sau greață și vărsături. Raportați toate acestea medicului dumneavoastră. Cereți alte medicamente dacă aveți din ce în ce mai multă durere sau dacă simțiți că comprimatele sunt prea puternice pentru dumneavoastră.
   • Constipația este unul dintre cele mai frecvente reacții adverse. Vorbiți cu medicul dumneavoastră despre medicamentele care nu pot fi oferite.

6. 
   

   
   Respectați zonele roșii și inflamațiile. Tot roșeața nu indică prezența unei infecții. Acest lucru poate fi, de asemenea, legat de dezvoltarea unui hematom. Acest lucru poate apărea în zona inciziei sau în zonele înconjurătoare, dar acest lucru va fi diferit de o infecție. Modificările sunt legate de circulația sângelui în zonă și vor apărea sub forma unui albastru, la fel ca și cum ai fi căzut.
   • Hematoamele mici vor avea o culoare neagră și albastră și vor fi absorbite de țesutul periferic. Cu toate acestea, având în vedere că țesutul nu este în stare bună din cauza intervenției chirurgicale, orice indiciu de hematom ar trebui să vadă medicul dumneavoastră.
   • Cantități mari de sânge trebuie evacuate cu seringi pentru a reduce riscul de ischemie (lipsa de oxigen și sânge). Această scădere a aportului de sânge arterial poate crește riscul de necroză a clapetei.

7. 
   

   
   Urmăriți orice sângerare din zona care urmează procedura. Orice sângerare din incizia care scapă de la pansament după externare nu este normală și trebuie raportată medicului dumneavoastră.
   • O scurgere clară a fluidelor nu este într-adevăr alarmantă. Cu toate acestea, dacă acest lucru continuă mai mult de una sau două săptămâni sau dacă lichidul își schimbă culoarea, contactați medicul.

8. 
   

   
   Urmăriți orice durere fantomă. Este o durere resimțită în țesutul mamar, țesut care a fost amputat după procedură. Puteți experimenta senzații de mâncărime, furnicături și furnicături, presiune sau bătăi inimii. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie comprimate și vă poate sugera, de asemenea, un masaj și exerciții tehnice pentru a reduce durerea fantomă.
   • Nu există dovezi că durerea fantomă indică o reapariție a cancerului în țesutul rămas.

9. 
   

   
   Căutați semne de limfedem în zona inciziei. Deoarece țesutul limfatic ar putea fi îndepărtat, ar putea perturba fluxul de lichid limfatic. Această întrerupere poate provoca o inflamație a zonei care precede frecvent o senzație de etanșeitate sau o reducere a flexibilității între braț și încheietura mâinii.
   • Limfedemul poate consta într-o inflamație foarte mică (greu observabilă) sau o umflare mare care face dificilă utilizarea brațului. Atunci când limfedemul nu este tratat, inflamația poate provoca infecții secundare, fibroză (îngroșare și cicatrizare) a pielii deasupra, mișcare limitată și o formă rară de cancer de țesuturi moi.
   • Puteți trata limfedemul făcând exerciții fizice, masând și îmbrăcând haine de compresie, în funcție de amploarea inflamației. Consultați medicul pentru a cunoaște tehnicile de tratament care se potrivesc cel mai bine cazului dvs. specific.

Metoda 3 Faceți primii pași pentru a îmbunătăți rezultatul

1. 
   

   
   Discutați cum să controlați durerea cu medicul dumneavoastră înainte de a ieși din spital. Când plecați, cu siguranță vi se vor prescrie calmante. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să aplicați pachete de gheață pe zona inciziei pentru a reduce durerea, sensibilitatea și inflamația. Folosiți un prosop pentru a separa gheața de piele pentru a preveni deteriorarea frigului. Nu depășiți nici 15 minute.

2. 
   

   
   Discutați cu medicul despre un program de antrenament după mastectomie. Femeile care au trecut printr-un program de antrenament pentru îmbunătățirea mobilității mușchilor de umăr și piept au raportat o mobilitate mai bună și o durere mai mică la un an după procedură, în comparație cu femeile care nu au făcut-o. Fizioterapeutul dumneavoastră poate dezvolta un program de antrenament pe care îl puteți efectua acasă pentru a obține rezultate bune.

3. 
   

   
   Începeți să faceți exerciții mici de îndată ce obțineți permisiunea medicului. Deși acestea sunt exerciții simple, te vor ajuta să îmbunătățești mobilitatea brațului. Cu toate acestea, dacă există riscul de necroză a clapetei sau de separare a pielii, chirurgul vă poate cere să evitați orice mișcare și exerciții fizice până când riscul este anihilat. Încercați exercițiile descrise mai jos.
   • Folosește-ți brațul în aceeași parte cu cel care a fost supus unei intervenții chirurgicale pentru a-ți desfășura activitățile zilnice, precum perierea părului, îmbrăcarea și mâncarea.
   • Întindeți-vă și mențineți-vă nivelul brațului mai ridicat decât inima timp de 45 de minute, de 3 până la 5 ori pe zi, pentru a ajuta la reducerea inflamației în braț după operație.
   • Ori de câte ori ridicați mâna și brațul deasupra inimii, pompați de 15 la 25 de ori, apoi îndoiți și îndreptați cotul de 15 până la 25 de ori. Acest lucru asigură activitatea pompei limfatice din braț.
   • Antrenează frecvent respirațiile adânci în primele două săptămâni de recuperare. Acest lucru permite plămânilor dvs. să se extindă și reduce riscul de pneumonie.

4. 
   

   
   Accesați toate programările dvs. de verificare. Chirurgul și oncologul dvs. vor programa cu siguranță o serie de controale pentru a vă evalua tratamentul și recuperarea. Asigurați-vă că mergeți la toate aceste întâlniri, deoarece medicii dvs. pot aduce modificări planului dvs. de tratament pe baza acestor examene.
   • Nu uitați să aduceți la fiecare întâlnire un caiet pentru a lua notițe, precum și medicamentele dvs. sau o listă a tabletelor.

5. 
   

   
   Continuați-vă programul de formare pe baza recomandărilor profesionale. Medicul sau fizioterapeutul îți va dezvolta programul de pregătire pentru a răspunde nevoilor și limitelor tale. Orientările pot include următoarele puncte.
   • Este normal să observați etanșitatea pieptului și a axilei, iar acest lucru se va reduce treptat.
   • Arsurile, furnicăturile și durerile din spatele brațului pot crește în primele două săptămâni după operație. Antrenamentul va ajuta la reducerea inflamației și iritării nervilor.
   • Este posibil să observați că este bine să vă faceți exerciții fizice după un duș fierbinte bun, când mușchii dvs. sunt mai relaxați.
   • Faceți mișcările și exercițiile lent. Nu faceți mișcări bruște, altfel ați putea lărgi incizia zonei solicitate.
   • Respirați adânc în timp ce vă antrenați.
   • Antrenează de două ori pe zi.