Cum se păstrează funcția renală reziduală

Conţinut

• etape
• Partea 1 Conservarea funcției renale reziduale prin dietă
• Partea 2 Conservarea funcției renale reziduale cu alte modificări ale stilului de viață
• Partea 3 Conservarea funcției renale cu medicamente

În acest articol: Conservarea funcției renale reziduale prin dietăPrezervarea funcției renale reziduale cu alte modificări ale stilului de viațăPrezervarea funcției renale cu medicamente5 Referințe

Insuficiența renală cronică (CRF) este ireversibilă. Dar pentru mulți pacienți, în special cei aflați în stadiul incipient al bolii, este posibilă oprirea progresiei sale și păstrarea funcției renale reziduale, adică capacitatea rinichilor de a elimina toxinele și excesul de lichide din corpul tău. Indiferent de evoluția bolii renale, este crucial să lucrați cu nefrologul dvs. pentru a vă asigura că faceți tot posibilul pentru a vă proteja funcția renală. A face acest lucru în primele etape ale IRC vă poate oferi măsuri scumpe și dureroase, cum ar fi dializa sau transplantul. Fă-o după începerea dializei îți poate îmbunătăți calitatea vieții, precum și eficiența tratamentelor.

etape

Partea 1 Conservarea funcției renale reziduale prin dietă

1. 
   

   
   Vorbește despre dieta ta nefrologului tău. Verificați întotdeauna dieta cu specialistul. Dacă boala ta renală cronică a atins stadiul final (boala renală în stadiu final sau ESRD, când ai nevoie de dializă sau de un transplant pentru a supraviețui) sau dacă ai alte probleme grave de sănătate, cu siguranță ai nevoie de ghiduri dietetice mai specifice . Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.

2. 
   

   
   Limitați-vă aportul de sare. Prea mult sodiu vă poate ridica tensiunea arterială și poate provoca tensiune arterială ridicată, sau aveți nevoie de o tensiune arterială bună pentru a vă menține funcția renală. Evitați pe cât posibil agitatorul de sare, pe lângă respectarea următoarelor recomandări:
   • alege mai degrabă legume proaspete sau înghețate decât conserve. Conservele sunt bogate în sodiu. Dacă mănânci conserve de legume, clătește-le cu apă curentă pentru a elimina cât mai multă sare
   • evitați gustările sărate, farfuriile congelate și mezelurile industriale
   • înlocuiți sarea cu un înlocuitor de sare și / sau lămâie sau alt condiment. Cu toate acestea, validă întotdeauna această alternativă cu nefrologul tău: unii înlocuitori de sare sunt prea bogați în potasiu

3. 
   

   
   
   
   Reduceți-vă aportul de grăsime. Controlați-vă aportul de grăsime pentru a vă reduce nivelul de colesterol și ajutați să vă păstrați arterele curate, astfel încât să vă ajungă mai mult sânge la rinichi. Alegeți carne slabă, tăiați excesul de grăsime și îndepărtați pielea. Gătiți aceste alimente la cuptor sau la grătar, la grătar, la grătar sau la prăjit, în loc să prăjiți. În plus:
   • folosiți albusuri mai degrabă decât ouă întregi
   • alegeți, de preferință, produse fără grăsimi sau conținut redus de grăsimi
   • cumpărați maioneză cu conținut scăzut de grăsime sau fără grăsimi și pansament pentru salată
   • înlocuiți grăsimile precum untul și uleiul vegetal cu grăsimi mai sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline și uleiul de rapiță sau folosiți în schimb un spray cu ulei vegetal.

4. 
   

   
   Consumați cantități moderate de proteine. Proteine ​​în exces vă pot pune rinichii la încercare. Dar ai nevoie de un aport de proteine: în mod ideal, 1 gram de proteină pe kilogram. În general, se caută să se consume porții moderate de alimente bogate în proteine, cum ar fi pește și carne.

5. 
   

   
   
   
   Minimizați-vă aportul de alimente bogate în potasiu. Unii pacienți ar trebui să evite alimentele bogate în potasiu: discutați cu nefrologul dvs. pentru a vedea dacă sunteți în această categorie. Dacă da, evitați bananele, caisele, boabele de rinichi, spanacul, iaurtul, somonul, ciupercile și alte alimente bogate în potasiu. Excesul de potasiu din corp poate crește riscul de aritmie cardiacă și moarte subită.

6. 
   

   
   Urmăriți-vă contribuțiile la fosfor. Excesul de fosfor din organism poate provoca reabsorbția calciului în oase, ceea ce poate favoriza fracturile. La pacienții cu insuficiență renală, nivelurile de fosfor sunt deja ridicate, deci evitați să consumați prea multe alimente bogate în fosfor, cum ar fi lapte, brânză, nuci și sodă.

7. 
   

   
   Întrebați medicul dumneavoastră despre suplimentele dietetice de vitamina D și calciu. Pierderile de calciu și producția scăzută de vitamina D sunt deseori observate la pacienții cu insuficiență renală cronică. Calciul și vitamina D sunt cruciale pentru formarea oaselor, așa că întrebați medicul dacă trebuie să luați orice suplimente alimentare.
   • Întrebarea de a lua suplimente dietetice în calciu este esențială, pentru că da, aveți nevoie de calciu, dar, în același timp, trebuie să evitați consumul prea mult din alimentele care sunt cele mai bune surse de calciu - lapte și brânză - pentru că sunt, de asemenea, bogate în fosfor.

8. 
   

   
   Reduceți aportul caloric. Chiar dacă mănâncă alimente sănătoase, pacienții cu probleme renale trebuie să-și controleze porțiunile și să-și limiteze aportul caloric zilnic. Citiți cu atenție etichetele nutriționale și lipiți-vă de porțiunile sugerate. Și nu mâncați fără să acordați atenție: mâncați încet, acordați atenție cantității pe care o ingerați și opriți-vă imediat ce nu vă simțiți foame.
   • Știți că creierul dvs. poate pune minim 20 de minute pentru a înregistra senzația de plenitudine. Mâncarea lentă și să fii în ton cu corpul tău te poate ajuta să eviți excesele.

9. 
   

   
   Bea aproximativ 1L de apă pe zi. Vorbeste cu medicul pentru a te asigura ca faci ceea ce este cel mai sanatos pentru tine. În general, pacienții care au insuficiență renală ar trebui să-și limiteze aportul de apă la aproximativ 1 L pe zi, în funcție de dimensiunea umflăturii.

Partea 2 Conservarea funcției renale reziduale cu alte modificări ale stilului de viață

1. 
   

   
   Asigurați-vă exercițiu. Rămâneți activ pentru a vă controla mai bine tensiunea arterială și greutatea. Dacă aveți diabet, sportul vă va ajuta, de asemenea, să îl controlați. Nu trebuie să te înscrii la o sală de sport. Doar mersul pe jos poate fi un exercițiu excelent și cu impact redus. Discutați cu medicul pentru a stabili ce exercițiu este cel mai potrivit pentru dvs. și, de asemenea, luați în considerare să discutați cu un kinetoterapeut, mai ales dacă jocul este nou. Această persoană vă poate ajuta să creați un program de formare care să țină cont de nevoile dvs. specifice.
   • Începeți încet. Pentru început, încearcă să faci exerciții fizice 15-20 de minute, trei zile pe săptămână. După ce puteți face asta, puteți merge la 30 de minute 5 zile pe săptămână.
   • Întindeți înainte și după sesiune. Întinderile bine făcute vă ajută să vă încălziți mușchii, să vă crească fluxul de sânge și să minimizați crampele.

2. 
   

   
   Nu mai fumati. Fumatul este sănătos pentru nimeni.În special, este crucial pentru persoanele care încearcă să-și păstreze funcția de rinichi reziduală pentru a încetini evoluția bolii renale și a menține o tensiune arterială sănătoasă.

3. 
   

   
   Păstrați o greutate corectă. Să fii supraponderal sau obez adaugă încordare la rinichi. Determinați-vă greutatea ideală cu medicul dvs., vizați să vă lăsați sau să rămâneți acolo. Dieta propusă și exercițiile fizice vă vor ajuta.

4. 
   

   
   Evitați nefrotoxicitatea. Nefrotoxicitatea apare atunci când rinichii dvs. sunt expuși unui tratament medical care poate fi toxic pentru celulele renale, cu consecințe grave asupra sănătății. Examinați toate tratamentele medicale pe care le luați cu medicul și discutați alternative. Iată câteva medicamente cunoscute a fi nefrotoxice:
   • ciclosporine (medicamente imunosupresoare utilizate pentru a preveni respingerea organelor și pentru a trata artrita reumatoidă severă și psoriazisul sever). Gendraf, Neoral și SandImmune sunt mărci comerciale ale ciclosporinelor
   • aminoglicozide (antibiotice utilizate pentru tratarea infecțiilor bacteriene). Gentamicina, streptomicina și tobramicina sunt exemple
   • medicamente pentru chimioterapie (pentru tratarea tumorilor canceroase). Exemple de acestea sunt cisplatina și lifosfamida
   • AINS (medicamente, inclusiv medicamente contra-counter, utilizate pentru tratarea inflamației, durerii și febrei). LAdvil, Motrin, Ibuprofen și Nuprin sunt exemple
   • anumite preparate din plante, inclusiv plante medicinale chinezești cu ghimbir sălbatic și acid aristolochic
   • coloranți de contrast (coloranți care conțin iod care sunt folosiți pentru a diagnostica, ca în tomografii)

Partea 3 Conservarea funcției renale cu medicamente

1. 
   

   
   Verificați-vă tensiunea arterială. Dacă dieta și exercițiile fizice nu sunt suficiente pentru a vă împiedica să dezvoltați hipertensiune, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente.
   • Cele mai eficiente medicamente sunt inhibitorii enzimei de conversie a langiotensinei (ACEI) sau antagoniștii receptorilor de langiotensină (ARB). Pe lângă reducerea tensiunii arteriale, ACEI sau ARB previn pierderea de proteine ​​în urină și, prin urmare, umflarea în organism. Aceste medicamente pot fi, de asemenea, prescrise pentru boala renală indusă de diabet.

2. 
   

   
   Vindecați-vă anemia. Mulți pacienți cu boală renală (cu excepția celor cu boală polichistică renală) vor dezvolta anemie. Acest lucru se datorează lipsei de eritropoietină (un hormon sintetizat în rinichi, care simulează globulele roșii). Dacă aveți anemie, medicul dumneavoastră vă poate prescrie suplimente de fier și / sau injecții cu eritropoietină. Acest lucru vă va ajuta să vă depășiți oboseala și senzația de slăbiciune, simptomele comune ale anemiei.
   • Rețineți că aportul excesiv de fier poate duce la hipertensiune și tromboză (cheaguri de sânge în vene). Nivelul ideal de hemoglobină la pacienții cu boală renală este de 9-12 g / dL. Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră.