Cum să depășești sindromul de puncție post-lombară

Conţinut

• etape
• Metoda 1 Combateți durerile de cap acasă
• Metoda 2 Obțineți un tratament medical profesionist

Coloana vertebrală are un spațiu gol în interior care conține măduva spinării. Sindromul de puncție post-lombară apare în 40% din cazuri după puncția lombară sau anestezia măduvei spinării. În timpul acestor proceduri, membrana care înconjoară măduva spinării este străpunsă și dacă lichidul cefalorahidian curge prin această gaură mică, puteți avea dureri de cap severe numite sindrom de puncție post-lombară. Majoritatea acestor dureri de cap dispar singure, fără tratament. Dar dacă durează mai mult de 24 de ore, puteți utiliza remedii la domiciliu pentru a le face să plece sau puteți consulta medicul pentru cazurile de dureri de cap severe și cronice.

etape

Metoda 1 Combateți durerile de cap acasă

1. 
   

   
   Folosiți cofeină pentru a strânge vasele de sânge din cap. Cofeina este un stimulent al sistemului nervos central și provoacă strângerea vaselor de sânge din cap.
   • Deoarece durerile de cap sunt adesea rezultatul vaselor de sânge dilatate, cofeina vă ajută să strângeți și să inversați acest efect.
   • Cofeina poate fi administrată pe cale orală sau intravenoasă.
   • Doza recomandată de cofeină pe zi este de 500 mg o dată sau de două ori pe zi.
   • Cafeaua este una dintre cele mai simple metode de a obține cofeină. O ceașcă de cafea conține între 50 și 100 mg cafeină. De aceea, ar trebui să beți între 5 și 8 căni pe zi, pentru cele mai bune rezultate.

2. 
   

   
   
   
   Luați calmante simple. Folosind calmante simple precum paracetamolul și alte AINS, puteți scăpa eficient de durerile de cap.
   • Paracetamolul și alte AINS asigură ameliorarea temporară a durerilor de cap, blocând producerea elementelor chimice responsabile de senzația de durere în cap.
   • Luați 500 mg de paracetamol sau paracetamol și cofeină de trei ori pe zi, imediat după mese.
   • Folosiți alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (400 mg de 2 până la 3 ori pe zi după mese).
   • Consultați-vă medicul înainte de a lua calmante pe termen lung.
   • În zilele noastre, puteți cumpăra AINS care conțin deja cofeină pentru a calma mai rapid durerile de cap. Cofeina întărește vasele de sânge din cap, astfel încât să obțineți efectul cumulativ al analgezicului și cofeinei.
   • Nu uitați să luați un medicament antipeptic împreună cu aceste analgezice pentru a vă proteja mucoasa stomacului. Luați omeprazol, pantoprazol sau esomeprazol 20 mg de două ori pe zi, cu 30 de minute înainte de masă.

3. 
   

   
   
   
   Bea multe lichide pentru a crește volumul de sânge. Bând multe lichide, în special apă, îți poți crește volumul de sânge și conținutul altor lichide din corp.
   • O parte din apa pe care o consumi va intra în lichidul cefalorahidian și îi va crește volumul și presiunea.
   • O creștere a presiunii va ajuta la depășirea durerilor de cap.
   • Bea cel puțin 3 litri de lichid pe zi pentru a rămâne hidratat.

4. 
   

   
   Opriți luminile sau setați-le. Majoritatea persoanelor care suferă de dureri de cap sunt sensibile la lumină, deci ar putea fi util să stingeți luminile sau să le setați.
   • Piesele care sunt prea strălucitoare sau cu lumini strălucitoare înrăutățesc durerile de cap, deoarece creierul nu poate face față luminilor luminoase în timpul durerilor de cap.

5. 
   

   
   Folosiți imagini sau distrageri vizuale pentru a vă reduce percepția asupra durerii. Puteți face acest lucru concentrându-vă pe o imagine care reprezintă o scenă sau un eveniment plăcut.
   • Puteți face acest lucru repetând cuvinte sau propoziții pozitive.
   • Tehnicile de distragere presupun concentrarea atenției asupra gândurilor și activităților pozitive.
   • Printre aceste activități, puteți viziona televizorul, puteți asculta muzică sau discuta cu familia.
   • Imaginile și distragerea permit persoanei să abată atenția de la durere la activități pozitive.

6. 
   

   
   Culcați-vă pentru a crește presiunea în coloana vertebrală. Odihna de pat nu are, de obicei, niciun efect în sine asupra durerilor de cap, este mai degrabă poziția orizontală care ajută.
   • Când stai întins în pat, această poziție poate crește presiunea la nivelul coloanei vertebrale și poate reduce durerile de cap.

7. 
   

   
   Întinde-te pe stomac în loc de spate. Încercați să vă culcați pe stomac, mai degrabă decât pe spate, pentru a crește presiunea în abdomen.
   • Această presiune la rândul său va crește semnalele trimise către canalul vertebral și va crește presiunea.
   • Multe persoane experimentează ameliorarea durerii în această poziție.

8. 
   

   
   Purtați o centură de susținere abdominală. Purtarea unei centuri de susținere abdominală va crește presiunea în abdomen, care, la rândul său, va trimite semnale coloanei vertebrale pentru a reduce durerile de cap.
   • Veți găsi curele de susținere abdominală în majoritatea farmaciilor.

9. 
   

   
   Încercați antiemetice dacă aveți greață sau vărsături. Dacă aveți sindrom post-puncție lombară severă, acesta poate fi însoțit de greață și vărsături cauzate de iritarea zonelor creierului care controlează apetitul și vărsăturile.
   • Luați antiemetice precum prometazină, proclorperazină sau metoclopramidă pentru a menține aceste senzații sub control.
   • Aceste medicamente blochează zonele creierului în care anumite substanțe chimice (de exemplu, dopamină, histamină etc.) sunt responsabile de vărsături.
   • Luați un comprimat de 25 mg de prometazină de 2 până la 3 ori pe zi.
   • Pentru cele mai bune rezultate, luați aceste medicamente înainte de masă.
   • Nu mai luați aceste medicamente imediat ce vă simțiți mai bine.

Metoda 2 Obțineți un tratament medical profesionist

1. 
   

   
   Obțineți un plasture de sânge în caz de dureri de cap cronice grave. Dacă durerile de cap nu dispar în 24 de ore, în ciuda remediilor pe care le-ați încercat în partea anterioară, obțineți-vă un petic de sânge.
   • În timpul unui plasture de sânge, o cantitate mică de sânge propriu este injectată în spațiu chiar în afara perforației coloanei vertebrale.
   • Sângele se va coagula, se va conecta perforația și va restabili presiunea în membrana spinării.
   • Acest lucru ajută la restabilirea presiunii în lichidul cefalorahidian și la prevenirea descărcărilor ulterioare, ceea ce va atenua durerile de cap.
   • Rata de succes a acestei tehnici depășește 70%.
   • În general, luați de la braț între 15 și 30 ml de sânge, apoi cereți-vă să vă întindeți de partea dvs. timp de 2 ore.
   • Această procedură poate fi repetată cel mult de două ori dacă prima dată nu a avut efect asupra durerilor de cap.
   • Plascul de sânge nu va fi efectuat dacă aveți o febră sau o infecție a pielii.

2. 
   

   
   Încercați soluția salină epidurală. De asemenea, soluția salină poate fi injectată în spațiul coloanei vertebrale în loc de sânge.
   • Această metodă produce un efect similar cu cel al sângelui, dar este sterilă și reduce riscul de infecție.
   • Cu toate acestea, soluția salină este mai subțire și este absorbită rapid de spațiul epidural, ceea ce înseamnă că presiunea nu va fi menținută la fel de eficient ca și cum ai fi fost injectat cu sânge.
   • Între 1 și 1,5 litri de soluție salină Hartmann poate fi administrat pe o perioadă de 24 de ore, începând din ziua puncției lombare sau a anesteziei.

3. 
   

   
   Luați în considerare chirurgia ca o ultimă soluție. Chirurgia este ultimul tratament posibil pentru sindromul de puncție post-lombară.
   • Când toate celelalte metode nu au făcut dureri de cap să dispară, operația poate încerca să închidă scurgerea lichidului cefalorahidian.
   • Scurgerea de lichid va fi oprită imediat, dar riscați o infecție în timpul acestei operații invazive.
   • De aceea, medicul dumneavoastră ar trebui să vă sfătuiască în detaliu (cu privire la procedură, argumente pro și contra) înainte de a face o intervenție chirurgicală.

4. 
   

   
   Asigurați-vă că medicul folosește o dimensiune adecvată a acului pentru puncția lombară sau anestezia. Prin utilizarea unui ac mic, riscul de scurgere a lichidului cefalorahidian este redus foarte mult, deoarece riscul de scurgeri crește odată cu diametrul acului.
   • Folosind o dimensiune și o formă adecvată a acului, medicul poate reduce șansele de a dezvolta dureri de cap.
   • Un ac mare va provoca o perforație mare, motiv pentru care este întotdeauna mai bine să folosiți ace mici cu un ecartament între 24 și 27.
   • Un ac ascuțit în loc de un ac de tăiere minimizează șansele de scurgere.
   • Dacă este posibil, cereți un nou tip de ac, acul Atraucan cu un vârf îngust, oblic, care reduce șansele de a dezvolta sindromul post-puncție lombară.

5. 
   

   
   Asigurați-vă că acul este orientat corect. Orientarea acului este importantă. Dacă marginea oblică a acului se menține orizontală în timpul introducerii, este mai probabil să deterioreze țesutul.
   • Marginea oblică trebuie să fie mereu verticală, paralelă cu fibrele.