Cum să scapi de metadonă

Conţinut

• etape
• Partea 1 Decizia de a se înțărca
• Partea 2 Opriți metadona
• Partea 3 Evitați să luați metadonă

Metadona este un opioid sintetic prescris uneori în cazul durerilor cronice, dar cel mai adesea folosit pentru a înțărca pacienții dependenți de droguri, cum ar fi heroina. Pentru majoritatea pacienților, este necesar tratament cu metadonă sau terapie de întreținere pentru tot restul vieții, pentru a preveni recidiva și a reveni la consumul de heroină. Ar putea fi util să vedeți metadona pentru dependenții de heroină ca un echivalent la insulină pentru diabetici. Oricum, este posibil ca unii pacienți să dorească să se îndepărteze de acest produs. Pentru a ajunge acolo, trebuie să vă vedeți medicul, să solicitați asistența unui terapeut sau a unui grup de asistență și să încetați treptat să utilizați medicamente prescrise de medic pentru a reduce simptomele de sevraj.

Notă: Programul de retragere trebuie să fie supravegheat de un profesionist calificat. Acest articol oferă o imagine de ansamblu a tratamentului și nu înlocuiește urmărirea unui profesionist în sănătate.

etape

Partea 1 Decizia de a se înțărca

1. 
   

   
   Gândește-te la motivațiile tale. Dacă luați metadonă ca medicament de întreținere în timp ce vă recuperați de la o dependență de un opiace, poate este mai bine să continuați să o luați. Tratamentul de întreținere cu metadonă are un impact negativ negativ asupra sănătății, iar pacienții care continuă să-l administreze demonstrează îmbunătățirea constantă a rezultatelor asupra sănătății și funcționării lor, în timp ce cei care încetează să mai ia medicamente se agravează. și tind să cadă din nou în tipul de dopiace pe care l-au luat.

2. 
   

   
   
   
   Discutați cu un specialist. Veți avea nevoie de asistență medicală și psihologică pentru a vă îndepărta de metadonă. Este important să știți că nu toți medicii sunt autorizați să prescrie medicamente pentru retragere, cum ar fi Suboxone, deoarece acest lucru necesită pregătire specială și acordul autorităților competente. Medicii instruiți pot stabili un program de înțărcare adaptat nevoilor pacientului și să prescrie medicamentele corespunzătoare.

3. 
   

   
   Configurați o rețea de asistență. Nu este ușor să te îndepărtezi de metadonă. Veți suferi de simptome de sevraj și va trebui să reduceți cu atenție dozele sau să luați medicamente regulate pentru a înlocui această substanță. Mai ales dacă doriți să vă opriți fără spitalizare, poate fi extrem de util să vă înconjurați de prieteni și familie pentru a vă urmări și a vă reaminti să nu renunțați.

Partea 2 Opriți metadona

1. 
   

   
   
   
   Nu încercați să vă opriți dintr-o dată. Simptomele de retragere ale metadonei sunt suficient de dureroase pentru a uita o oprire bruscă. Apar de obicei în termen de 30 de ore de la ultima fotografie și includ următoarele efecte.
   • Simptome precoce: agitație, anxietate, dureri musculare, insomnie, nas curgător, transpirație și căscat.
   • Simptome tardive: crampe abdominale, diaree, pupile dilatate, gâscă de gâscă, greață, vărsături.

2. 
   

   
   Știți că va dura timp. Simptomele de retragere vor începe în general între 24 și 36 de ore după ultima doză și vor atinge un maxim între 96 și 114 ore.Deși procesul de detoxifiere este considerat, în general, depășit după cinci până la șapte zile, simptomele mai puțin severe continuă timp de câteva săptămâni și „sindromul de abstinență” (inclusiv un sentiment de neliniște, oboseală, insomnie și iritabilitate) poate dura până la opt luni.

3. 
   

   
   Dacă este posibil, spitalizați. Programele de retragere în spital durează mai puțin timp și sunt de patru ori mai eficiente pentru a te înțărca complet. Căutați pe internet pentru a găsi un spital în apropierea dvs.

4. 
   

   
   Reduceți-vă treptat consumul. Există două metode utilizate frecvent: cantități reduse de metadonă sau substituție cu buprenorfină și scădere sau întreținere. Întreținerea pe termen lung cu buprenorfină, împreună cu terapia și participarea la grupuri de sprijin, oferă cele mai bune rezultate.
   • Există programe de detoxifiere rapidă naltrexone care pot reduce simptomele de sevraj cu două până la trei zile, dar nu există dovezi ale succesului pe termen lung cu acest tip de program.
   • Ar trebui să evitați detoxifierea rapidă sub anestezie. Acest lucru nu îmbunătățește rezultatele pe termen lung și induce un risc semnificativ de deces din cauza edemului pulmonar (adică fluide în plămâni).
   • De asemenea, este posibil să urmați un tratament de întreținere cu naltrexona. Blochează folosirea receptorilor nervoși care utilizează opiacee, permițând indivizilor care îi iau să nu zboare luând opiacee. Cu toate acestea, rata recidivei în timpul tratamentului cu naltrexona este foarte mare.

5. 
   

   
   Scade consumul de metadonă. Există două metode pentru a realiza acest lucru: o metodă relativ rapidă și o metodă mai nouă prescrisă pe termen lung. În ambele cazuri, clonidina este adesea utilizată pentru a reduce simptomele de sevraj.
   • Cea mai tradițională metodă durează de obicei între cinci și șapte săptămâni. Pacienții încep prin a-și reduce aportul zilnic la 30 mg înainte de a începe să-l reducă cu 5 mg pe săptămână.
   • Unele clinici recomandă acum o metodă de reducere de șase luni. Doza este redusă cu 5 mg la fiecare trei până la paisprezece zile și chiar mai lent după nota de 20 mg.

6. 
   

   
   Scapă de buprenorfina-naxolona (Suboxon). Terapia de întreținere cu buprenorfină este mai eficientă decât simpla retragere cu metadonă, în timp ce retragerea treptată cu buprenorfină este la fel de eficientă și permite simptomelor să dispară mai rapid. Pacienții trebuie să înceapă prin reducerea consumului de metadonă la 40 mg pe săptămână înainte de a începe să înlocuiască metadona cu buprenorfina. Începând cu 36 de ore de la ultima doză, tratamentul oral cu buprenorfină reduce simptomele de sevraj.
   • Doza inițială este de 2 până la 4 mg. Dacă acest lucru este tolerat, o a doua doză de 2 până la 4 mg este administrată o oră mai târziu înainte de a trece la 4 mg șase până la opt ore mai târziu pentru a ajunge la un total de 8 până la 12 mg pe zi.
   • În a doua sau a treia zi, pacientul ajunge la o doză de 12 până la 16 mg, care ar trebui să elimine majoritatea simptomelor de sevraj de metadonă. Simptomele suplimentare pot fi tratate cu clonidină.
   • Odată ce simptomele de sevraj sunt stabile, terapia cu buprenorfină pe termen lung este continuată sau redusă în următoarele două-trei săptămâni.
   • Odată ce sunteți înțepat de metadonă, medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, o altă formă de buprenorfină (Butrans) ca plasture sau comprimat.

Partea 3 Evitați să luați metadonă

1. 
   

   
   Urmați o terapie. Medicul dumneavoastră sau spitalul pe care l-ați vizitat v-ar putea pune în legătură cu un terapeut care este specializat în sevraj. Fie că este vorba de o terapie privată, de grup sau de familie, acest tratament împreună cu tratamentul de întreținere cu buprenorfină sau detoxifiere s-au dovedit a fi mult mai eficienți decât aceste tratament fără terapie.

2. 
   

   
   Alăturați-vă unui grup de asistență Unele grupuri de asistență precum Narcotics Anonymous pot fi extrem de utile pentru pacienții care se confruntă. Un studiu a arătat că pacienții care participă la ședințele NA au o rată de abstinență de 81% comparativ cu o rată de 26% la pacienții care nu participă.
   • Nu vă obligați să suferiți singur un tratament de retragere. Există mii de pacienți ca tine care, pe lângă faptul că îți oferă sfaturi și sprijin, s-ar putea simți inspirați și din povestea ta.

3. 
   

   
   Luați clonidină sau lofexidină. Deși clonidina nu este la fel de eficientă ca buprenorfina în timpul detoxifierii, este utilă în reducerea simptomelor de răceală persistentă, cum ar fi anxietatea, neliniște, durerile musculare, transpirația, nasul curgător și crampe, care ar putea durează până la opt luni. Lofexidina este un medicament care funcționează la fel, aprobat recent în Marea Britanie și poate reduce simptomele cu mai puține efecte secundare.

4. 
   

   
   Aflați mai multe despre trazodonă, zaleplon și zolpidem. Aceste medicamente sunt adesea folosite pentru a trata insomnia. Acesta este un simptom comun al sevrajului de metadonă. Zaleplon și zolpidem funcționează ca benzodiazepine din genul clonazepam, dar fără aceleași simptome de sevraj. Trazodona este un antidepresiv care reglează nivelul de serotonină, care ajută la somn mai bun.

5. 
   

   
   Tratează alte simptome persistente. Crampe musculare, diaree, greață și simptome asemănătoare la frig sunt adesea observate în timpul detoxifierii, dar pot dura câteva săptămâni. Durerea și diareea pot fi tratate cu medicamente fără tratament, precum libuprofen și subsalicilat de bismut (Pepto-Bismol). De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie proclamperazină (Compazină) sau londansetron (Zofran) pentru greață.